Маяк-газета: Особенности национального здоровья Лечить не болезнь

	Новости Холма от А до я

Главная
Архив
Рекламодателю
Редакция
Фотоархив

Рубрикатор статей
Местное самоуправление
Образование
Акты, решения, постановления, извещения
Культура
Медицина
Спорт
Фемида в народ
ГОиЧС (01)
РОВД ОВД (02)
Без рубрики

Партнеры:
Холмский район
Азартные игры
Холмская достопримечательность
Животные Холмского района

Случайная иллюстрация

Особенности национального здоровья Лечить не болезнь, а человека
Губернатор области Михаил Прусак утвердил Комплексную программу развития здравоохранения области на 2007-2011 годы. Подобные документы рекомендовано разработать и принять городскому округу и всем муниципальным районам. И такая работа уже идет ...
Об особенностях областной программы, плюсах и минусах нашего здравоохранения корреспондент «НВ» беседует с председателем комитета по охране здоровья населения области Валерием МЕДИКОМ:
- Валерий Алексеевич, нашу встречу и беседу хотелось бы начать с логического вопроса: каких конкретных целей мы должны достичь, реализуя новую комплексную программу развития здравоохранения в нашей области? Ведь не для отчетности же перед федеральным центром вы разрабатывали столь емкий документ ...
- Скажу вам прямо. Мы впервые подошли к решению проблем здравоохранения комплексно, понимая, что нельзя лечить отдельные заболевания. Необходимо лечить человека в целом. Таков подход нашей отечественной классической медицинской школы. То есть нельзя решать лишь одну проблему, один вопрос, а нужно комплексно решать все те проблемы, что накопились в здравоохранении, ибо они все взаимосвязаны.
Ради чего мы всё это задумали, ради чего готовим кадры специалистов, оснащаем и переоснащаем больницы и поликлиники современным медицинским оборудованием, внедряем новые технологии лечения? Ради одной прагматичной цели - предоставить новгородцам качественную и безопасную медицинскую помощь. А если конкретно, то это улучшение репродуктивного здоровья населения, снижение уровня младенческой смертности, смертности от управляемых причин - сердечнососудистых заболеваний, травм, отравлений, снижение инфекционных заболеваний, совершенствование лекарственного обеспечения, укрепление материально-технической базы медучреждений и прочее, прочее.
У нашей комплексной программы есть одна отличительная особенность.
Прежде мы ограничивались разработкой и реализацией отдельных целевых программ. Например, губернаторские программы «Здоровая мать - здоровый ребенок», «Онкология», областные целевые программы «Кадры», «Рентгенодиагностика», «Санитарный транспорт» и так далее. Реализуя их, мы приобрели тот опыт, которого не хватало для эффективного управления здравоохранением.
- Вы имеете в виду создание на федеральном уровне института программно-целевого управления, в прежнем виде это Госплан?
-Да. Но Госплан в новых условиях рыночной социально ориентированной экономики и применительно к здравоохранению. Этот программно-целевой принцип управления отраслью эффективно используют за рубежом. А вот у нас на федеральном уровне его недооценивают.
Словом, накопленный нами опыт реализации областных целевых программ мы аккумулировали в ныне принятой пятилетней комплексной программе развития здравоохранения на территории Новгородской области. Наши цели конкретны: сократить ежегодную естественную убыль населения на 15 процентов, снизить показатель смертности населения трудоспособного возраста на 10 процентов, а показатель младенческой смертности снизить до 9 на тысячу родившихся живыми и так далее. Мы берем на себя ответственность за достижение этого и работаем на конечный положительный результат. Мы планируем провести реконструкцию перинатального центра на базе трех медицинских учреждений - детской областной больницы, а конкретно отделения для выхаживания новорождённых, родильного дома и женской консультации, создадим комплекс, который бы позволил не просто отслеживать и контролировать, а управлять репродуктивным здоровьем на всех этапах: девочка, девушка, которая готовится стать матерью, беременная, роженица, родильница и обязательно в паре с будущим отцом. Такой комплекс поможет нам решить проблемы медико-демографической ситуации: повышения рождаемости, снижения младенческой смертности, исключения случаев материнской смертности. Помочь бесплодным парам с использованием современных медицинских технологий познать радость материнства и отцовства.
-То есть проводить искусственное оплодотворение у нас, в Новгороде, без выезда за пределы области?
- В том-то и дело, будем делать в нашем перинатальном центре то, что до сих пор делалось и пока делается в федеральных клиниках.

- в комплексной программе развития здравоохранения заявлено, что в Новгородской области будет внедрена новая система контроля качества медицинской помощи ...
- Да, это так. Система управления качеством в медицине существовала во все времена. Другое дело, что в разное время она работала с разной эффективностью. Что сегодня мы собираемся сделать? При комитете по охране здоровья населения области создаем межведомственную комиссию по управлению качеством медицинской помощи.
- Когда мы говорим «комиссия», то у нас появляется скучное выражение лица ... Реакция на еще один бюрократический орган.
- Вот именно, мол, еще одна бюрократическая структура, чтобы заболтать проблему. Нет. Это будет эффективно работающий орган. В состав комиссии войдут заместитель, курирующий организацию лечебно-диагностической помощи, исполнительный директор Фонда обязательного медицинского страхования, поскольку в его структуре есть отдел по экспертизе качества медицинской помощи, директор нашей ведущей страховой компании «РОСНО», в числе главных задач которой - защита прав пациентов, при необходимости и в судебных инстанциях. В составе комиссии и руководитель службы Росздравнадзора.
- Чем конкретно займется комиссия?
- Решением трех главных задач. Первая. Разработка новой и совершенствование действующей нормативно-методической базы по осуществлению ведомственного и вневедомственного контроля, чтобы эксперты всех этих контролирующих организаций подходили к оценке качества лечения больных с использованием одних стандартов, чтобы не было разночтений, и разговор специалистов шел на одном профессиональном языке.
Вторая задача - координация и повышение эффективности деятельности всех тех организаций, чьи представители войдут в межведомственную комиссию.
И третья, главная задача. Мы будем рассматривать вопиющие случаи некачественного оказания медицинской помощи, которые привели к серьезному ущербу здоровью пациента или, не дай Бог, к летальному исходу. Соответствующие решения, рекомендации и материалы расследования будут передаваться в аттестационную комиссию при комитете по охране здоровья населения, в Арбитражный суд - в отношении юридических лиц, и в суды общей юрисдикции - в отношении физических лиц, виновных в недобросовестном выполнении своих служебных обязанностей.
-- Первым мероприятием в комплексной программе обозначено обеспечение населения области гарантированной (бесплатной) медицинской помощью. Согласитесь, Валерий Алексеевич, это - одна из основополагающих конституционных норм, важнейший политический и социальный вопрос.
-- Правильно. Это действительно важнейший вопрос. Мы поставили цель - объем бесплатно оказываемой медицинской помощи сохранить на уровне 93 процентов, соответственно на платной основе - 7 процентов. К сожалению, сегодня не все гарантии, которые декларирует государство, реализуются на практике. Среди объективных причин - недостаточное финансирование, составляющее всего лишь 70 процентов от минимальной потребности. Полностью финансируется зарплата, на 80 процентов - лекарственное обеспечение, 65-70 - лечебное питание, на 50 процентов - мягкий инвентарь ...
- в официальных документах неприятно признание того, что в нашей области показатель онкологической запущенности по-прежнему остается на высоком уровне. Смертность продолжает расти, она сейчас выше среднестатистического уровня. Но мы уже много лет строим и не можем построить областной онкодиспансер. Его первая очередь забита до отказа. Жутко видеть больных людей, заполнивших все коридоры и холлы ...
Это тот случай, когда наши желания и устремления не всегда совпадают с нашими возможностями. Чтобы достроить онкологический диспансер, необходимо 2147 миллионов рублей. Но на протяжении последних пяти лет нам выделяли на строительство объекта по 5-10 миллионов ежегодно. Если такие темпы сохранить, то нам и четверти века будет мало, чтобы достроить диспансер. Да и потом, эти деньги идут в основном на охрану, восстановление того, что уже рушится - стекол, штукатурки и прочего. Большие надежды мы сейчас возлагаем на подготовку к празднованию 1150-летия Великого Новгорода. Поскольку онкоцентр включен в список первоочередных объектов, которые должны быть готовы к юбилею города.
-Старая, наболевшая проблема - оказание экстренной медицинской помощи пострадавшим в ДТП на федеральной трассе «Россия». Кстати, такая программа разрабатывается и на федеральном уровне. Но мы пошли на «обгон», на опережение ...
и правильно делаем. Проблема-то уже давно назрела. Только в минувшем году на этой федеральной трассе произошло 217 дорожно-транспортных происшествий, в которых погибли 111 человек, а 250 получили серьезные ранения.
Что мы конкретно собираемся сделать? В тех учреждениях здравоохранения, которые находятся вблизи автотрассы «Россия», а это Валдайская и Крестецкая ЦРБ, областные взрослая и детская больницы, Новгородская ЦРБ и Первая городская больница в Великом Новгороде, Чудовская ЦРБ, реконструируем и переоснащаем (там, где это еще не сделали) операционные блоки, отделения реанимации, хирургического профиля, станции переливания крови и скорой медицинской помощи, обеспечивая их санитарным транспортом, средствами связи, реанимационным оборудованием. Естественно, готовим новые кадры, повышаем их квалификацию. Словом, проблему решаем комплексно. И добьемся того, что показатель летальности у пострадавших в ДТП снизится на 30 процентов ...
-Чуть поподробнее о создании мобильных
мультидисциплинарных бригад.
- у нас есть категория тяжелых больных, нетранспортабельных, лежачих, которым необходима прежде всего социальная помощь: скажем, закупить продукты питания, лекарства, сделать укол, покормить, перестелить постель, помыть больного ...
и вот совместно с органами социальной защиты мы намерены создать такие бригады, в которые от нас войдут средние медицинские работники. Вместе и обеспечим уход за больными.
- Уж никак не пройти мимо и не умолчать о бесплатной стоматологической помощи. Лично довелось увидеть неприглядную картину. Возле муниципальной стоматологической поликлиники №2 люди с ночи занимают очередь. Спят в машинах с невыключенными моторами. А потом толпа ринется в регистратуру, где на всех про всех выдадут 6--10 талонов к врачу. И всё. Такие мытарства ежедневны ...
- Решено к 2011 году довести уровень бесплатной стоматологической помощи до 60 процентов от потребностей.
-А сейчас на каком уровне оказываем такую помощь?
- В пределах 40 процентов. Но это опять-таки средний показатель. В
том же Великом Новгороде - на уровне 10-15 процентов. А в сельской местности, в тех же районных центрах, объемы бесплатных стоматологических услуг приближаются к 100 процентам. Однако замечу, что в полном объеме бесплатной стоматологической помощи не было и в
советское время. И сегодня проблематично вернуть ее прежний уровень. Мы поставили перед собой вполне реалистичную задачу - оказать такую помощь прежде всего следующим категориям граждан: инвалидам, участникам Великой Отечественной войны, беременным женщинам, детям до 17 лет включительно, отдельным больным ...
- А те граждане, что удостоились звания «Ветеран труда»?
- Для них есть возможность снизить стоимость стоматологических
услуг. Готовится постановление администрации области, которым мы надбавку к себестоимости стоматологических услуг снизим со 100 процентов до 25. Но это касается только областных и муниципальных стоматологических учреждений. К сожалению, на частные клиники это не распространяется.
И последнее, что я хотел бы сказать. Подробно, во всех деталях комплексная программа развития здравоохранения Новгородской области на 2007- 2011 годы опубликована 4 апреля 2007 года в газете «Новгородские ведомости». Жители области могут с ней ознакомиться. Будут вопросы - звоните, пишите. Специалисты нашего комитета всегда готовы помочь.
Евгений МАЛЬКОВ.

статьи номера от 26.05.07 Архив

Р РЋР В»РЎС“РЎвЂЎР В°Р в„–Р Р…Р В°РЎРЏ Р С‘Р В»Р В»РЎР‹РЎРѓРЎвЂљРЎР‚Р В°РЎвЂ Р С‘РЎРЏ

Р СџР ВµРЎР‚Р ВµР С—Р ВµРЎвЂЎР В°РЎвЂљР С”Р В° Р СР В°РЎвЂљР ВµРЎР‚Р С‘Р В°Р В»Р С•Р Р† РЎРѓРЎвЂљРЎР‚Р С•Р С–Р С• Р С—Р С• РЎРѓР С•Р С–Р В»Р В°РЎРѓР С•Р Р†Р В°Р Р…Р С‘РЎР‹ РЎРѓ Р В Р ВµР Т‘Р В°Р С”РЎвЂ Р С‘Р ВµР в„–, Р С—РЎР‚Р С‘ РЎР‚Р В°Р В·Р СР ВµРЎвЂ°Р ВµР Р…Р С‘Р С‘ Р СР В°РЎвЂљР ВµРЎР‚Р С‘Р В°Р В»Р С•Р Р† Р Р…Р В° РЎРѓРЎвЂљР С•РЎР‚Р С•Р Р…Р Р…Р С‘РЎвЂ¦ РЎРѓР В°Р в„–РЎвЂљР В°РЎвЂ¦, РЎРѓРЎРѓРЎвЂ№Р В»Р С”Р В° Р Р…Р В°
www.kholm.info Р С•Р В±РЎРЏР В·Р В°РЎвЂљР ВµР В»РЎРЉР Р…Р В°!!!